Сопли у новорожденного

У малышей первых недель жизни насморк чаще связан не с простудой, а с особенностями носика: он маленький, а слизистая нежная и чувствительная. Это называют физиологическим ринитом, и он проходит сам. Главное - помочь ребенку дышать и не пересушить нос. Показать малыша врачу нужно, если он не ест, тяжело дышит или поднялась температура.

Сопли у новорожденного

Почему у новорожденного появляются сопли

Носы у новорожденных устроены иначе, чем у взрослых: носовые ходы узкие, слизистая нежная и очень чувствительная. Из-за этого даже небольшое количество слизи заметно мешает дыханию. Поэтому легкий насморк или сопение в этом возрасте - обычное дело, и малыш при этом дышит, ест и спит нормально.

Важно понимать одну особенность: новорожденный дышит почти только носом. Он еще не умеет переключаться на дыхание ртом так же легко, как взрослый, поэтому даже небольшая заложенность мешает ему сосать грудь или бутылочку. Из-за этого сопли у младенца доставляют больше беспокойства, чем у ребенка постарше, хотя серьезной причины за ними чаще всего нет.

Главный ориентир для родителя - не сам факт насморка, а как себя чувствует ребенок. Если малыш дышит спокойно, нормально ест и прибавляет в весе, ситуация рабочая, даже если носик слегка хлюпает. А вот если из-за заложенности он не может сосать, тяжело дышит, отказывается от еды или поднялась температура - нужен осмотр педиатра.

Физиологический насморк: когда сопли - это норма

Это состояние не болезнь, а естественный этап. В медицине его называют физиологическим ринитом новорожденных (ринит - это раздражение слизистой носа). Слизистая носа у малыша еще незрелая и очень чувствительная, поэтому в первые месяцы выделяет слизи чуть больше, чем нужно, - так она реагирует на сухой воздух, пыль, перепады температуры. Из-за этого у малыша до 2-3 месяцев нос может похлюпывать, появляются прозрачные сопли, иногда слышно сопение во сне.

Отличить такой насморк от простуды помогает простое наблюдение. При физиологическом насморке ребенок ведет себя как обычно: хорошо ест, спокойно спит, нет температуры, нет кашля. Выделения прозрачные и не очень густые. Лечить тут нечего - нужно просто поддерживать влажность воздуха и при необходимости очищать нос.

Такой насморк может то появляться, то проходить в течение первых месяцев - это нормально и не требует капель или лекарств.

Какого цвета бывают сопли и что это значит

Цвет выделений из носа может немного подсказать, что происходит, но точный диагноз ставит только врач.

  • Прозрачные и жидкие

    Чаще всего это либо физиологический насморк, либо самое начало вирусной инфекции. У новорожденных прозрачные сопли - самый частый и обычно самый безобидный вариант.

  • Белые или мутноватые

    Иногда появляются при подсыхании слизи или в середине простуды. Сами по себе не повод для тревоги, если ребенок нормально себя чувствует.

  • Желтые или зеленоватые

    Появляются ближе к концу простуды, когда организм борется с инфекцией. Многие думают, что такой цвет означает бактерии и нужны антибиотики, - это не так. Ориентироваться нужно на состояние малыша: если он бодр, ест и температуры нет, повода для тревоги нет, даже если сопли позеленели.

Когда насморк говорит о простуде

Иногда сопли у новорожденного - это все-таки начало ОРВИ, особенно если в семье кто-то болеет. Простудный насморк отличается от физиологического по нескольким признакам: выделений становится больше, ребенок беспокоится, хуже ест и спит, может подняться температура, иногда присоединяется кашель.

У малышей до года любая простуда протекает иначе, чем у старших детей, и быстрее может дать осложнения - отит, бронхит. Поэтому если вы видите, что насморк не похож на спокойный физиологический, а ребенок явно болеет, лучше показать его педиатру, не дожидаясь, пока станет хуже.

Что можно сделать дома: как убрать сопли

Хорошая новость: при насморке у новорожденного дома нужен мягкий уход, а не лечение лекарствами. Главное - поддерживать влажность и аккуратно очищать нос, чтобы малыш мог свободно дышать и есть.

  • Увлажнять воздух

    Самое важное. Влажность 40-60% и температура 18-22 °C не дают слизистой пересыхать, и сопли не густеют. Подойдет увлажнитель, мокрое полотенце на батарее или регулярное проветривание.

  • Закапывать солевые капли

    Физраствор или специальные капли с морской водой (именно капли, не спрей - спреи для новорожденных опасны) размягчают слизь и помогают ей выйти. По 1-2 капли в каждую ноздрю перед кормлением и перед сном.

  • Очищать нос аспиратором

    После солевых капель лишнюю слизь убирают мягким назальным аспиратором или маленькой грушей. Делать это нужно бережно и только когда нос действительно забит - слишком частые чистки раздражают слизистую.

  • Приподнять головной конец кроватки

    Можно слегка приподнять матрас со стороны головы (но не подкладывать подушку под голову малышу) - так слизь меньше скапливается, и ребенку легче дышать во сне.

Чего делать не нужно

  • Не закапывайте сосудосуживающие капли без назначения врача: новорожденным они подходят редко, легко вызвать передозировку.
  • Не используйте спреи под давлением: у малышей они могут забросить жидкость в среднее ухо и вызвать отит.
  • Не закапывайте грудное молоко, соки или отвары трав: это устаревшие методы, которые могут навредить.
  • Не отсасывайте слизь ртом через трубочку без необходимости: так легко занести инфекцию.

Если малыш не может дышать и сосать, тяжело дышит или поднялась температура - не ждите, обращайтесь к педиатру.

«Главный ориентир - не сам факт насморка, а как ребенок дышит и ест. Спокойно дышит и сосет грудь - значит, все в порядке, даже если носик слегка хлюпает.»
КВ

Крупская Валерия Геннадьевна

Педиатр

Что помогает реже сталкиваться с проблемой

  • Поддерживать дома влажный прохладный воздух круглый год
  • Регулярно проветривать комнату, особенно перед сном
  • Не пересушивать воздух обогревателями зимой
  • Ограничить контакты новорожденного с простуженными взрослыми
  • Не курить дома, даже в проветриваемой комнате

Когда не откладывать визит к врачу

В большинстве случаев насморк у новорожденного проходит сам или после простого ухода. Но есть ситуации, когда сопли у малыша - сигнал, что нужен осмотр педиатра.

Не откладывайте обращение к врачу

10 ситуаций

  • Из-за заложенности ребенок не может сосать грудь или бутылочку
  • Малыш тяжело или часто дышит, видно втяжение между ребрами
  • Поднялась температура
  • Ребенок вялый, отказывается от еды несколько кормлений подряд
  • Насморк появился у ребенка младше 2 месяцев и явно мешает ему
  • В выделениях появилась кровь или гнойный налет
  • Насморк не проходит больше 10-14 дней
  • Ребенок дышит со свистом или хрипом
  • Отказ от питья и меньше мокрых подгузников, чем обычно
  • Беспокойство и плач, которые не получается успокоить

Можно наблюдать дома

5 ситуаций

  • Сопли прозрачные, ребенок дышит и ест нормально
  • Температуры нет, малыш активен в часы бодрствования
  • Носик похлюпывает, но это не мешает кормлению
  • Выделений немного, и они то появляются, то проходят
  • Ребенок нормально прибавляет в весе

Если сомневаетесь, в какой зоне ваш случай, ориентируйтесь на дыхание и кормление. Малыш спокойно дышит и сосет - зеленая зона, можно мягко наблюдать дома. Не может есть из-за носа, тяжело дышит или появилась температура - не откладывайте визит к врачу.

У большинства новорожденных сопли - это обычная особенность первых месяцев, а не болезнь. Красная зона нужна, чтобы знать, на что смотреть, а не чтобы пугать.

Часто задаваемые вопросы

Ниже - самые частые вопросы, которые задают родители на консультациях.

Сопли у новорожденного до месяца - что делать

Сопли у новорожденного до месяца чаще всего не связаны с простудой - это физиологический насморк, который не требует лечения. Главное - поддерживать влажный воздух в комнате и при необходимости аккуратно очищать носик солевыми каплями. В этом возрасте особенно важно следить, чтобы ребенок мог спокойно сосать грудь или бутылочку. Если из-за заложенности он не может есть, тяжело дышит или поднялась температура, к педиатру обращаются в тот же день - у малышей до месяца любое ухудшение требует быстрого осмотра.

Как убрать сопли у новорожденного из носа

Главное правило - не чистить нос «на всякий случай». Насморк у младенца часто проходит сам: здоровый нос очищается без помощи, а лишнее вмешательство только раздражает слизистую. Аспиратор и солевые капли нужны, когда нос реально забит и это мешает ребенку есть или спать. Если чистить нужно, делают это мягко: сначала солевые капли, чтобы размягчить слизь, через минуту - аккуратно аспиратором или маленькой грушей, лучше перед кормлением. Чего нельзя: лезть в нос ватными палочками, отсасывать слизь ртом через трубочку, чистить чаще нескольких раз в день. Если слизь очень густая и не выходит, проблема обычно в сухом воздухе - нужно сильнее увлажнить комнату, а не чистить настойчивее.

Прозрачные сопли у новорожденного - это опасно

Прозрачные сопли у новорожденного в большинстве случаев не опасны. Чаще всего это либо физиологический насморк, либо самое начало вирусной инфекции. Если ребенок при этом нормально ест, дышит и спит, температуры нет - достаточно домашнего ухода. Тревожиться стоит не из-за цвета, а из-за состояния малыша. Если прозрачных выделений становится очень много, ребенок не может есть из-за заложенности, тяжело дышит или поднялась температура - это повод показать его врачу, даже если сопли остаются прозрачными.

Чем отличается физиологический насморк от простуды

Самый надежный различитель - не вид соплей, а наличие других симптомов и динамика. Физиологический насморк возникает сам по себе, без простуды, держится понемногу неделями и не мешает ребенку. Простуда же обычно начинается после контакта с заболевшим, нарастает за день-два и идет в комплекте: беспокойство, плохой сон, иногда температура и кашель. Есть и простой временной ориентир. Физиологический ринит у новорожденных - это история первых 2-3 месяцев жизни, пока нос привыкает к обычному воздуху. Если малышу уже больше 3-4 месяцев, а насморк появился внезапно, это скорее простуда. При любых сомнениях, особенно у малыша до года, лучше показать ребенка педиатру.

Сопли у грудничка - когда нужен врач

Сопли у грудничка сами по себе чаще всего не опасны, но есть ситуации, когда визит к врачу откладывать не стоит. Насморк у грудничка тревожен, если есть проблемы с дыханием и кормлением: ребенок не может сосать из-за заложенного носа, дышит тяжело или со свистом, отказывается от еды несколько кормлений подряд. Также к педиатру обращаются, если поднялась температура, насморк не проходит больше 10-14 дней, в выделениях появилась кровь или ребенок стал вялым. У младенца любая инфекция развивается быстрее, чем у старших детей, поэтому при сомнениях лучше показать малыша врачу, чем ждать.

Полный разбор того, как действовать при простуде у малыша, есть в гайде «Если ребенок заболел: ОРВИ».

Источники

  • Клинические рекомендации Минздрава РФ по острым респираторным инфекциям у детей
  • Рекомендации Союза педиатров России по уходу за детьми первого года жизни
  • Клинические рекомендации American Academy of Pediatrics (AAP) по насморку у младенцев

Информация на сайте носит информационный характер и не заменяет очный прием врача.