Почему у новорожденного появляются сопли
Носы у новорожденных устроены иначе, чем у взрослых: носовые ходы узкие, слизистая нежная и очень чувствительная. Из-за этого даже небольшое количество слизи заметно мешает дыханию. Поэтому легкий насморк или сопение в этом возрасте - обычное дело, и малыш при этом дышит, ест и спит нормально.
Важно понимать одну особенность: новорожденный дышит почти только носом. Он еще не умеет переключаться на дыхание ртом так же легко, как взрослый, поэтому даже небольшая заложенность мешает ему сосать грудь или бутылочку. Из-за этого сопли у младенца доставляют больше беспокойства, чем у ребенка постарше, хотя серьезной причины за ними чаще всего нет.
Главный ориентир для родителя - не сам факт насморка, а как себя чувствует ребенок. Если малыш дышит спокойно, нормально ест и прибавляет в весе, ситуация рабочая, даже если носик слегка хлюпает. А вот если из-за заложенности он не может сосать, тяжело дышит, отказывается от еды или поднялась температура - нужен осмотр педиатра.
Физиологический насморк: когда сопли - это норма
Это состояние не болезнь, а естественный этап. В медицине его называют физиологическим ринитом новорожденных (ринит - это раздражение слизистой носа). Слизистая носа у малыша еще незрелая и очень чувствительная, поэтому в первые месяцы выделяет слизи чуть больше, чем нужно, - так она реагирует на сухой воздух, пыль, перепады температуры. Из-за этого у малыша до 2-3 месяцев нос может похлюпывать, появляются прозрачные сопли, иногда слышно сопение во сне.
Отличить такой насморк от простуды помогает простое наблюдение. При физиологическом насморке ребенок ведет себя как обычно: хорошо ест, спокойно спит, нет температуры, нет кашля. Выделения прозрачные и не очень густые. Лечить тут нечего - нужно просто поддерживать влажность воздуха и при необходимости очищать нос.
Такой насморк может то появляться, то проходить в течение первых месяцев - это нормально и не требует капель или лекарств.
Какого цвета бывают сопли и что это значит
Цвет выделений из носа может немного подсказать, что происходит, но точный диагноз ставит только врач.
Прозрачные и жидкие
Чаще всего это либо физиологический насморк, либо самое начало вирусной инфекции. У новорожденных прозрачные сопли - самый частый и обычно самый безобидный вариант.
Белые или мутноватые
Иногда появляются при подсыхании слизи или в середине простуды. Сами по себе не повод для тревоги, если ребенок нормально себя чувствует.
Желтые или зеленоватые
Появляются ближе к концу простуды, когда организм борется с инфекцией. Многие думают, что такой цвет означает бактерии и нужны антибиотики, - это не так. Ориентироваться нужно на состояние малыша: если он бодр, ест и температуры нет, повода для тревоги нет, даже если сопли позеленели.
Когда насморк говорит о простуде
Иногда сопли у новорожденного - это все-таки начало ОРВИ, особенно если в семье кто-то болеет. Простудный насморк отличается от физиологического по нескольким признакам: выделений становится больше, ребенок беспокоится, хуже ест и спит, может подняться температура, иногда присоединяется кашель.
У малышей до года любая простуда протекает иначе, чем у старших детей, и быстрее может дать осложнения - отит, бронхит. Поэтому если вы видите, что насморк не похож на спокойный физиологический, а ребенок явно болеет, лучше показать его педиатру, не дожидаясь, пока станет хуже.
Что можно сделать дома: как убрать сопли
Хорошая новость: при насморке у новорожденного дома нужен мягкий уход, а не лечение лекарствами. Главное - поддерживать влажность и аккуратно очищать нос, чтобы малыш мог свободно дышать и есть.
Увлажнять воздух
Самое важное. Влажность 40-60% и температура 18-22 °C не дают слизистой пересыхать, и сопли не густеют. Подойдет увлажнитель, мокрое полотенце на батарее или регулярное проветривание.
Закапывать солевые капли
Физраствор или специальные капли с морской водой (именно капли, не спрей - спреи для новорожденных опасны) размягчают слизь и помогают ей выйти. По 1-2 капли в каждую ноздрю перед кормлением и перед сном.
Очищать нос аспиратором
После солевых капель лишнюю слизь убирают мягким назальным аспиратором или маленькой грушей. Делать это нужно бережно и только когда нос действительно забит - слишком частые чистки раздражают слизистую.
Приподнять головной конец кроватки
Можно слегка приподнять матрас со стороны головы (но не подкладывать подушку под голову малышу) - так слизь меньше скапливается, и ребенку легче дышать во сне.
Чего делать не нужно
- Не закапывайте сосудосуживающие капли без назначения врача: новорожденным они подходят редко, легко вызвать передозировку.
- Не используйте спреи под давлением: у малышей они могут забросить жидкость в среднее ухо и вызвать отит.
- Не закапывайте грудное молоко, соки или отвары трав: это устаревшие методы, которые могут навредить.
- Не отсасывайте слизь ртом через трубочку без необходимости: так легко занести инфекцию.
Если малыш не может дышать и сосать, тяжело дышит или поднялась температура - не ждите, обращайтесь к педиатру.
«Главный ориентир - не сам факт насморка, а как ребенок дышит и ест. Спокойно дышит и сосет грудь - значит, все в порядке, даже если носик слегка хлюпает.»
Крупская Валерия Геннадьевна
Педиатр
Что помогает реже сталкиваться с проблемой
- Поддерживать дома влажный прохладный воздух круглый год
- Регулярно проветривать комнату, особенно перед сном
- Не пересушивать воздух обогревателями зимой
- Ограничить контакты новорожденного с простуженными взрослыми
- Не курить дома, даже в проветриваемой комнате
Когда не откладывать визит к врачу
В большинстве случаев насморк у новорожденного проходит сам или после простого ухода. Но есть ситуации, когда сопли у малыша - сигнал, что нужен осмотр педиатра.
Не откладывайте обращение к врачу
10 ситуаций
- Из-за заложенности ребенок не может сосать грудь или бутылочку
- Малыш тяжело или часто дышит, видно втяжение между ребрами
- Поднялась температура
- Ребенок вялый, отказывается от еды несколько кормлений подряд
- Насморк появился у ребенка младше 2 месяцев и явно мешает ему
- В выделениях появилась кровь или гнойный налет
- Насморк не проходит больше 10-14 дней
- Ребенок дышит со свистом или хрипом
- Отказ от питья и меньше мокрых подгузников, чем обычно
- Беспокойство и плач, которые не получается успокоить
Можно наблюдать дома
5 ситуаций
- Сопли прозрачные, ребенок дышит и ест нормально
- Температуры нет, малыш активен в часы бодрствования
- Носик похлюпывает, но это не мешает кормлению
- Выделений немного, и они то появляются, то проходят
- Ребенок нормально прибавляет в весе
Если сомневаетесь, в какой зоне ваш случай, ориентируйтесь на дыхание и кормление. Малыш спокойно дышит и сосет - зеленая зона, можно мягко наблюдать дома. Не может есть из-за носа, тяжело дышит или появилась температура - не откладывайте визит к врачу.
У большинства новорожденных сопли - это обычная особенность первых месяцев, а не болезнь. Красная зона нужна, чтобы знать, на что смотреть, а не чтобы пугать.
Часто задаваемые вопросы
Ниже - самые частые вопросы, которые задают родители на консультациях.
Сопли у новорожденного до месяца - что делать
Сопли у новорожденного до месяца чаще всего не связаны с простудой - это физиологический насморк, который не требует лечения. Главное - поддерживать влажный воздух в комнате и при необходимости аккуратно очищать носик солевыми каплями. В этом возрасте особенно важно следить, чтобы ребенок мог спокойно сосать грудь или бутылочку. Если из-за заложенности он не может есть, тяжело дышит или поднялась температура, к педиатру обращаются в тот же день - у малышей до месяца любое ухудшение требует быстрого осмотра.
Как убрать сопли у новорожденного из носа
Главное правило - не чистить нос «на всякий случай». Насморк у младенца часто проходит сам: здоровый нос очищается без помощи, а лишнее вмешательство только раздражает слизистую. Аспиратор и солевые капли нужны, когда нос реально забит и это мешает ребенку есть или спать. Если чистить нужно, делают это мягко: сначала солевые капли, чтобы размягчить слизь, через минуту - аккуратно аспиратором или маленькой грушей, лучше перед кормлением. Чего нельзя: лезть в нос ватными палочками, отсасывать слизь ртом через трубочку, чистить чаще нескольких раз в день. Если слизь очень густая и не выходит, проблема обычно в сухом воздухе - нужно сильнее увлажнить комнату, а не чистить настойчивее.
Прозрачные сопли у новорожденного - это опасно
Прозрачные сопли у новорожденного в большинстве случаев не опасны. Чаще всего это либо физиологический насморк, либо самое начало вирусной инфекции. Если ребенок при этом нормально ест, дышит и спит, температуры нет - достаточно домашнего ухода. Тревожиться стоит не из-за цвета, а из-за состояния малыша. Если прозрачных выделений становится очень много, ребенок не может есть из-за заложенности, тяжело дышит или поднялась температура - это повод показать его врачу, даже если сопли остаются прозрачными.
Чем отличается физиологический насморк от простуды
Самый надежный различитель - не вид соплей, а наличие других симптомов и динамика. Физиологический насморк возникает сам по себе, без простуды, держится понемногу неделями и не мешает ребенку. Простуда же обычно начинается после контакта с заболевшим, нарастает за день-два и идет в комплекте: беспокойство, плохой сон, иногда температура и кашель. Есть и простой временной ориентир. Физиологический ринит у новорожденных - это история первых 2-3 месяцев жизни, пока нос привыкает к обычному воздуху. Если малышу уже больше 3-4 месяцев, а насморк появился внезапно, это скорее простуда. При любых сомнениях, особенно у малыша до года, лучше показать ребенка педиатру.
Сопли у грудничка - когда нужен врач
Сопли у грудничка сами по себе чаще всего не опасны, но есть ситуации, когда визит к врачу откладывать не стоит. Насморк у грудничка тревожен, если есть проблемы с дыханием и кормлением: ребенок не может сосать из-за заложенного носа, дышит тяжело или со свистом, отказывается от еды несколько кормлений подряд. Также к педиатру обращаются, если поднялась температура, насморк не проходит больше 10-14 дней, в выделениях появилась кровь или ребенок стал вялым. У младенца любая инфекция развивается быстрее, чем у старших детей, поэтому при сомнениях лучше показать малыша врачу, чем ждать.
Полный разбор того, как действовать при простуде у малыша, есть в гайде «Если ребенок заболел: ОРВИ».
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по острым респираторным инфекциям у детей
- Рекомендации Союза педиатров России по уходу за детьми первого года жизни
- Клинические рекомендации American Academy of Pediatrics (AAP) по насморку у младенцев
Информация на сайте носит информационный характер и не заменяет очный прием врача.

