Высокая температура у ребенка

Сама цифра 39, 39,5 или 39,6 не опаснее, чем 38,7 - куда важнее, как ребенок ее переносит. Если он реагирует, пьет и в перерывах между жаром остается собой, главная задача - помочь ему легче пережить эти часы: дать жаропонижающее, побольше теплого питья и обеспечить прохладный воздух в комнате. А вот если ребенку явно нехорошо, температура держится больше 3 дней или сбивается ненадолго и снова поднимается, ситуацию стоит обсудить с педиатром.

Что делать, если температура 40 или температура под 40 у ребенка: дать жаропонижающее в возрастной дозировке, почаще предлагать теплое питье, раздеть и обтереть теплой водой - если ребенок при этом не дрожит. Параллельно лучше связаться с педиатром, особенно если температура не снижается за час-полтора, у ребенка рвота, одышка или были судороги. У ребенка 3 года и старше температура 40 без других симптомов чаще всего бывает на фоне вирусной инфекции, но окончательно в этом разбирается врач.

Чем обтирать ребенка при температуре 39: только теплой водой 32-34 °C, и только если кожа горячая, розовая и ребенок не дрожит. При холодной воде сосуды кожи сжимаются, тепло «застревает» внутри, и температура может даже подняться. Уксус и водку не используют - их пары и сама жидкость попадают в кровь через кожу, и это лишний риск для ребенка. А если у него озноб или холодные ручки и ножки, обтирание не нужно вообще - оно только сделает хуже.

Это признак белой лихорадки - сосуды кожи спазмировались, и тепло не уходит наружу, поэтому ребенок одновременно горячий и холодный. Ему в этот момент обычно тяжело: он бледный, его знобит, может потряхивать. В такой ситуации не обтирают и не раздевают - становится только хуже. Греют конечности (носки, плед на стопы), дают жаропонижающее и связываются с педиатром. А если появилась сонливость или ребенок перестал нормально реагировать - тогда не откладывают визит к врачу.

У малыша до года иммунная система только учится отвечать на инфекции, и любая высокая температура - повод для очной оценки врачом. У ребенка 8 месяцев лихорадка 39 °C может оказаться и обычным ОРВИ, и инфекцией мочевых путей, и реакцией на недавнюю вакцинацию, и началом чего-то посерьезнее. Что делать родителю: раздеть, почаще предлагать грудь или смесь, дать жаропонижающее - и связаться с педиатром, чтобы не гадать самостоятельно.

При обычном ОРВИ лихорадка обычно держится 3-5 дней, при гриппе бывает и 5-7. Если жар держится дольше 3 дней без видимой причины, или сначала стало лучше, а потом снова поднялось - это сигнал не наблюдать в одиночку, а обсудить ситуацию с педиатром. Так может проявляться бактериальное осложнение, при котором иногда действительно нужны антибиотики - но только после очного осмотра. Сами по себе антибиотики на вирусы не действуют, поэтому при ОРВИ они не работают.

Если ребенок переносит жар спокойно, без лекарств часто достаточно простых мер: побольше теплого питья, прохладный воздух 18-20 °C, легкая одежда, тихий режим. Хорошо помогает обтирание теплой водой - но только если ребенок не дрожит и его руки и ноги теплые. Подробный разбор того, что действительно работает при ОРВИ у ребенка дома, мы собрали в гайде «Если ребенок заболел: ОРВИ» от педиатра Крупской В.Г.